DIVI 2018 Abstractbuch

DIVI 2018 05.–07.12.2018 | CCL–Congress Center Leipzig 18 EP/01/09 Integrierte Notfallversorgung: Rettungsdienst im Fokus (Inno_RD) J. Rothhardt 1 , E. Swart 1 , L. Zimmermann 1 , F. Greiner 2 , A.K. Reinhold 2 , F. Walcher 2 , S. Piedmont 1 1 Otto-von-Guericke-Universität, Institut für Sozialmedizin und Gesundheitsökonomie, Magdeburg, Deutschland, 2 Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg, Universitätsklinik für Unfallchirurgie, Magdeburg, Deutschland Fragestellung: Das Projekt „Integrierte Notfallversorgung: Rettungsdienst im Fokus“ (Inno_RD; Innovationsfonds, FKZ: 01VSF17032; Laufzeit: 01.04.2018 - 30.06.2020) untersucht Versorgungsabläufe mit Beteiligung des Rettungsdienstes (RD). Die Forschungsfragen betreffen u. a. die Schnittstellen zwischen dem RD und der Versorgung durch Vertragsärzte und Krankenhausnotaufnahmen. Fragestellungen des Projektes sind u. a.: - Wie entwickelt sich der Gesundheitszustand von Patient_innen nach dem Rettungsdiensteinsatz? - Welche Indikatoren eignen sich, um die Qualität des RDs abzubilden? - Wie kann die Versorgung von Rettungsdienstpatient_innen verbessert oder einem Rettungsdiensteinsatz vorgebeugt werden? Methodik: Das Projekt verknüpft erstmalig Krankenkassen-, Rettungsdienst- und Befragungsdaten von Rettungsdienstpatient_innen. Anhand der Krankenversicherungsdaten von 11 Betriebskrankenkassen ist eine bundesweite, patientenbezogene Beobachtung des Versorgungsgeschehens möglich. Dazu werden u. a. Leistungen und Diagnosen zwei Quartale vor und vier Quartale nach einem RD-Einsatz berücksichtigt. Weiterhin werden für einen Teil der Patient_innen aus Modellregionen Bayerns und Baden-Württembergs Rettungsdienst- und Befragungsdaten auf Personenebene hinzugespielt. Aufbauend auf diesen Daten werden typisierte Fallbeispiele (Vignetten) entwickelt, anhand derer in Fokusgruppen Verbesserungspotenziale für die Versorgung von Rettungsdienstpatient_innen erarbeitet werden. Ergebnis: Im Projektverlauf werden Ergebnisse zu folgenden Aspekten erwartet: - Quantifizierung der Versorgungspfade und -anlässe - Ableitung von outcomegestützten Qualitätsindikatoren - Ableitung von Verbesserungspotenzialen bei Organisation, Finanzierung, Anreizen und Folgen der Notfallversorgung Erste Analyseergebnisse werden auf dem Kongress präsentiert. Schlussfolgerung: Das Projekt leistet wichtige Vorarbeiten zur Umsetzung des aktuellen Gutachtens des Sachverständigenrates (SVR 2018), das eine standardisierte Einsatzdokumentation sowie die Einführung und Messung von Qualitätsindikatoren empfiehlt. Gleichfalls können Empfehlungen für eine integrierte Qualitätssicherung abgeleitet werden (vgl. Piedmont et al. 2018).